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石女之父和阴道再造史

   石女虽无阴道,但其卵巢和女性第二性征发育正常,也有正常女性的性欲要求和期望爱情的感情体验,所以治疗的根本就是重建阴道,其有正常的性生活,能过正常人的生活,这样对其心理上更是一个很大的抚慰。造“人工阴道”是治疗根本,陈凤林,妇产科主任医师,一生专注石女研究,创立了石女始基子宫融合内膜植入及多项阴道再造技术.被广大石女患者赞誉为“石女之父”。
 
 
 
  石女新术式新疗法,经治后可长出正常的子宫和阴道,术后一个月B超就会看见子宫,阴道也可正常性生活,部分人还能怀孕,有自己的子女。此术式是石女之父陈凤林的又一个巨作。弥补了单纯异体(妈妈)阴道粘膜手术和子宫内膜手术会有排异脱落长息肉,出血,肠瘘,膀胱瘘,发烧,排异,手术的粘膜脱落,不孕等不足。
 
 
  石女之父陈凤林说:“先天性无子宫无阴道,因为阴道粘膜和子宫内膜缺如,故称之双无,我实施过20多种术式,目前手术安全,又简便,手术费用也明显降低”。他正在筹划建立石女基金,帮助那些经济紧张的石女们。 
 
  石女阴道再造术的发展历史:倒叙《石女无子宫无阴道术式发展史》版权为安太所有,转载或者引用需注明出处和作者,否则追究其法律责任。
 
  陈凤林(2002年):创立了全腹腔镜下乙状结肠代阴道+术后阴道菌群置换。特点:创伤小,瘢痕小,无阴道异味,使肠代阴道发生了质变。缺点:乙状结肠肌肉薄,性生活后“阴道”松垮,影响性快感。
 
  陈凤林(2003年):创立了全腹腔镜下回肠代阴道手术。回肠肌层较厚,性生活满意度较结肠代阴道更好,但阴道却会大量“排液”仍然美中不足。
 
  陈凤林(2004年):创立了腹腔镜下墙角子宫阴道复位术。在腹腔镜指引下将错位的阴道拉回原位。术后阴道与生理状态无异。
 
  陈凤林(2009年):口腔粘膜阴道再造术–举世公认术式,在中国安太早开展此术式,积累了大量的临床宝贵经验,利用口腔粘膜游离手术到阴道腔穴中,建立一个粘膜化的阴道,因为是自体组织手术,没有排异反应,粘膜的成活率是100%,而且腹壁上没有任何瘢痕。论文口腔粘膜手术阴道成形术100例分析发表在《中国实用妇科与产科杂志》2010年8期。
 
  随后,陈凤林再次推陈出新,创造了“母亲阴道粘膜手术阴道再造术和子宫内膜手术子宫再造术”。术后即有阴道也有子宫,阴道真皮组织形成,不带模具,不挛缩,没性生活也不会粘连。子宫再造后不但B超可以看到子宫,腰部更有力量,生活质量提高。但是需要母亲配型,术后容易长息肉甚至出血。
 
  陈凤林(2019)创立了3D腹腔镜下肠粘膜阴道成型术,微创阴道再造,不留瘢痕。术后阴道壁光滑、深度宽度充裕,柔软湿润提高性生活质量,以假乱真。无需带模具,不会有阴道挛缩和息肉出血。
  
以下的手术都不可避免的带来诸多弊端,为了取得手术更满意的效果,安太的陈凤林院长在医学前辈的经验基础上,不断的自主创新和研究新的术式:
 
  (一)旧式手术,术后需长期配戴模具:
 
  Snegurireff于1904年首先采用一段小肠或结肠襻进行阴道再造。由于肠襻的分泌物给患者带来很多不便,目前以较少应用。
 
  Mclndone于1938年用皮片手术行引导再造,由于皮片收缩,常须较长期放置阴道模具。
 
  1956年,Apuct用羊膜手术替代皮片行阴道再造,所形成的阴道腔富有弹性且湿润,术后阴道壁痉挛明显,亦须长期放置模具。
 
  (二)为避免长期配戴模具的痛苦,采用皮瓣作腔壁衬里,符合生理上的要求的手术有了新发展:
 
  Frank(1927)用大腿皮瓣植入,行阴道再造;
 
  Brady(1945)用会阴皮瓣再造阴道后壁、小阴唇皮瓣重建前壁和侧壁;
 
  宋儒耀(1963)应用两侧阴唇瓣再造阴道;
 
  McCraw(1976)用股薄肌皮瓣转位再造阴道;
 
  黄文义(1984)用小阴唇皮瓣辅以皮片转植再造阴道;
 
  陈宗基(1986)用下腹壁皮瓣再造阴道;
 
  何清濂(1990)用阴股沟皮瓣再造阴道;
 
  熊世文(1991)用腹壁下动脉带上腹岛状皮瓣再造阴道。
 
  以上手术都取得了一定的疗效。
 
  (三)石女阴道手术革命性的创新—口腔粘膜再造阴道
 
  游离皮瓣代手术法:在会阴和大腿处取皮瓣覆盖人工穴道,术后需要长时间应用硬质阴道模具扩张人工阴道,防止手术皮瓣片人工腔穴挛缩,增加病人痛苦,但皮肤毕竟不是粘膜,组织特性差异太大,给性伴侣带来太多不适。
 
  利用羊膜覆盖人工穴道:羊膜大多是从没有血缘关系的产妇娩出的胎膜上取材,是完全的异体组织,最终无法真正成活,只是暂时的遮挡创面,最后创面以瘢痕形式愈合,缺乏粘膜的组织特性,根本无法性交。
 
  盆腔腹膜覆盖人工穴道:性交痛,易感染。
 
  利用阴唇皮瓣覆盖人工穴道,虽有粘膜的组织特性,性交满意度比较理想,但却破坏了正常的外阴形态,对男女双方心理上都比较难以接受。
 
  乙状结肠代阴道,功能和形态皆宜,性生活的满意度也好,但因为是结肠组织,阴道的分泌物总是不可避免的带着“臭味”,因为要取材截取20cm结肠组织,所以这样的手术需开腹,手术风险和创伤都大大增加,腹壁也会留下15-20cm长的瘢痕,影响美观和病人的心理。
 
 
来源:atfmw|作者:atfmw |更新日期:2020-02-16 12:43
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